بشاقرة نفر
المواضيع الأخيرة
» منأشدة للاحياء المنتدى
الأحد أغسطس 16, 2015 2:23 am من طرف ود النيل

» المنتدى مهمل
الأحد أغسطس 16, 2015 1:44 am من طرف ود النيل

» صباحات ...... غادة فؤاد السمان
الإثنين أبريل 07, 2014 4:32 pm من طرف غادا فؤاد السمّان

» ليش بسكر الجوال تخاف من الهواء البارد حول الف ريال - قصيدة
الثلاثاء فبراير 26, 2013 12:46 am من طرف محمد احمد عويضة

» الصديق أبو إدريس الرجل الذي فقدناه
الجمعة نوفمبر 23, 2012 10:52 am من طرف ايهاب عبدالفتاح محمد

» من المحسى للاهل بالبشاقرة شرق
الجمعة نوفمبر 23, 2012 9:33 am من طرف ايهاب عبدالفتاح محمد

» بشائر الفضل الإلهى فى العقيدة
الأحد فبراير 12, 2012 10:02 am من طرف انورفؤاد

» فقيد البشاقرة
الخميس سبتمبر 29, 2011 3:25 am من طرف ود الفعج

» عــــــــــــــــــــــــــــدنا
السبت أغسطس 06, 2011 2:25 pm من طرف Admin

بحـث
 
 

نتائج البحث
 


Rechercher بحث متقدم

التبادل الاعلاني
ديسمبر 2017
الإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعةالسبتالأحد
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

اليومية اليومية

المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 1 عُضو حالياً في هذا المنتدى :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 1 زائر

لا أحد

[ مُعاينة اللائحة بأكملها ]


أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 400 بتاريخ الثلاثاء يونيو 19, 2012 6:41 am

الفشل الكلوي Renal failure

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في الأربعاء نوفمبر 05, 2008 12:59 am

السلام عليكم رواد المنتدى نواصل في سرد الامراض المزمنة وبتمنى من اخوانا في المنتدى المشاركة

هناك نوعان من الفشل الكلوي، الفشل الكلوي الحاد acute renal failure والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure. والفشل الكلوي بصفة عامة هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في جسم الإنسان. وسوف نتطرق إلى كلً من النوعين بشيء من التفصيل.

الفشل الكلوي الحاد Acute renal failure
يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها.

ما هي أسبابه؟
أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام:

أسباب ما قبل الكلى Pre-renal
وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة قلة التروية الدموية الشديدة (نقص كمية الدم أو البلازما أو السوائل)، ومثالنا على ذلك :

النزف الداخلي (كقرحة الإثنى عشر أو أثناء عملية جراحية كبيرة أو الحوادث) والنزف الخارجي (كالنزف الخارجي في الكسور والحوادث أو الرعاف أو البواسير)

هبوط القلب أو الانخفاض الشديد في ضغط الدم (حوادث السيارات التي تؤدي إلى الصدمة Shock).

الحروق الشديدة حيث أنها تفقد الإنسان كمية كبيرة من البلازما وسوائل الجسم الأخرى كما أنها تسبب الصدمة للمريض التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وبالتالي حدوث الفشل الكلوي.

إصابة الإنسان وخاصةً الأطفال بالإسهال أو القيء الشديد حيث تقل السوائل في جسم الإنسان (الجفاف Dehydration) ومن ثم يقل ضغط الدم مما يؤدي إلى حدوث الفشل الكلوي الحاد.

أسباب ما بعد الكلي Post-renal
وفي هذه الحالة أيضا تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى البول (المثانة أو الحالبين معاً أو في الإحليل، وهذا الانسداد ناتج عن تكون حصوة في مجرى البول أو وجود ورم سرطاني أو حدوث تليف أو تضخم في البرستاتة.

أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها Renal
وفي هذه الحالة تتعرض الكلى إلى الالتهاب الشديد ومن ثم حدوث القصور الحاد في وظائفها ومن الأسباب المؤدية إلى الالتهاب الشديد للكلى الآتي:

التهاب الكبيبات الحاد Acute Glomerulonephritis

بعض أمراض الكلى كنخر الأنابيب الكلوية الحاد Acute Tubular Necrosis الذي يحدث نتيجة قلة التروية الدموية للكلية وقلة ضغط الدم مما يؤدي إلى نخر (موت) الأنابيب الكلوية وبالتالي حدوث الفشل الكلوي الحاد.

استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيراً سمياً على الكلية مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوزايد Aminoglycosides والتتراسيكلين وبعض مشتقات السلفا. ومثل بعض الأدوية المساعدة للنوم كالباربيتيورات ومشتقاته. ومثل بعض أدوية مدرات البول وعقاقير الصبغة المحتوية على اليود. ومثل بعض الأغذية والأسمدة الملوثة صناعياً بالزئبق أو الرصاص كالسمك والمزروعات الملوثة.

انسداد في الشريان أو الوريد الكلوي كحدوث جلطة في أحدهما وهي نادرة الحدوث.

الأعراض والعلامات
يكون المريض في الغالب شاحب اللون بسبب فقر الدم وزيادة السوائل في الجسم، كما تقل مقاومته للميكروبات نتيجة ضعف جهازه المناعي، كما تقل شهيته للطعام ونتيجة ارتفاع المواد السامة في جسمه يحدث غثيان وقيء ونوبات إسهال، ومن أهم أعرض وعلامات المرض الآتي:

قلة إفراز البول Oliguria أو توقفه Anuria وعادةً ما يقل إفراز البول إلى أقل من 400 مليلتر في اليوم الواحد وهنا يجب أن نفرق بين قلة أو توقف إفراز البول وبين انسداد مجرى البول التي تكون فيه المثانة ممتلئة بالبول ولكن المريض لا يستطيع إخراجه بسبب انحباس البول حيث يشكو المريض بآلام شديدة وتعسر في عملية التبول (يمكن علاجها بإدخال قسطرة أو إيجاد فتحة في المثانة).

التسمم البولي Uremia وهي عبارة عن تجمع للبولينا urea والمواد السامة والأملاح والأحماض التي من المفترض أن تفرزها الكلى في الدم واليكم بعض الأعراض والعلامات الناتجة عن تجمع هذه المواد:

ارتشاح الماء (تجمع الماء في الجسم Oedema) وخاصة في الوجه والأطراف السفلي. وتجمع الماء والصوديوم والبوتاسيوم في الدم وعدم إفرازها يؤدي إلى الشعور بالضعف والوهن وأحياناً حدوث فقدان للوعي ونوبات صرع.

ونتيجة تجمع مادة البوتاسيوم في الدم يتأثر القلب ويكون سبب في توقفه.

تصاب الرئتين بالالتهاب وارتشاح الماء فيها وسرعة التنفس وذلك نتيجة عدم إفراز الأملاح والماء والبولينا وحامض الهيدروجين من الجسم .

وللحديث بقية

مع خالص تقديري
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد:

مُساهمة  huzyfa في الأربعاء نوفمبر 05, 2008 3:45 am

شكرا للمعلومات القيمة يا ابوزر وحمانا الله واياكم.
avatar
huzyfa
فضي
فضي

عدد الرسائل : 232
تاريخ التسجيل : 04/05/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  حسب الرسول مبارك في الأحد نوفمبر 09, 2008 3:16 am

يا ود الدقناوي انتشرت في البشاقره في الاونه الاخيره حمانا الله واياكم امراض الفشل الكلوي (5حالات ) والسرطانات الاسباب والا حترازات وهل كما يقولون ان الماء سبب اساسي في مرض الفشل الكلوي والاغزيه المعلبه سبب في السرطانات مزيدا من الايضاح حتي يستفيد الجميع
avatar
حسب الرسول مبارك
فضي
فضي

عدد الرسائل : 330
العمر : 42
العمل/الترفيه : محام
تاريخ التسجيل : 08/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في الأحد نوفمبر 09, 2008 10:50 am

التحية لك أخي حسبو والتحية للاخ حذيفة وبقية الاخوة رواد المنتدي بالنسبة للفشل الكلوي حمانا الله واياكم حا اواصل في سرد ما تبقى عن حديث اما بالنسبة للامراض السرطانية حا نخصص لها مواضيع خاصة .
تعود أسباب الفشل الكلوي الحاد إلى ثلاثة عوامل، أولها وجود نقص حاد ومفاجىء في سوائل الجسم أو الدم، أو هبوط حاد في الضغط مثل الأشخاص الذين يتعرضون لفقدان كميات كبيرة من الدم بسبب حادث ما،أوالأشخاص المصابون بالإسهال الشديد والتقيؤ المستمر دون الإهتمام بتعويض مافقده الجسم من سوائل. ويعتبر ايضا الهبوط الشديد في ضغط الدم من مسبباته مثل التعرض لحساسية شديدة بسبب تناول عقارمعين أو الإصابة بالتهاب شديد أدى إلى تسمم بكتيري في الدم. ويعتبر الاهمال هي تعاطي الكثير من المضادات الحيوية أيضاً من الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي الحاد، كما أن إنسداد المجاري البولية ووجود حصوات في الحالبين يمكن أن يؤديا إلى النتيجة نفسها.

وللحديث بقية
مع خالص تحياتي وتقديري
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في السبت نوفمبر 15, 2008 2:52 am

السلام عليكم رواد المنتدى ، نواصل ما تبقى من حديث عن مرض الفشل الكلوي
تشخيص الفشل الكلوي الحاد
الفحص السريري للمريض وضغط دم المريض وحالة التروية الدموية في جسمه ومعرفة أسباب احتباس البول أو قلته.

الفحص المخبري حيث يؤخذ عينة من دم المريض لتحليل نسبة البولينا ومادة الكرياتينين creatinine والبوتاسيوم في دمه كما تؤخذ عينة من بول المريض لفحصها فحصاً كاملاً.

فحص البطن بالسونار (جهاز الموجات فوق الصوتية) والضغط الرشحي للبول أو أزمولية البول Osmolality فإذا كان سبب القصور الكلوي ناتج عن أسباب ما قبل الكلية تكون الأزمولية عالية (500 ملي أوزمول) بينما يكون تركيز البول 300 ملي أوزمول في حالة احتباس مجرى البول.

أخذ عينة من الكلية حيث تؤخذ عينة من الكلى إذا كان الأمر ما يزال غامضاً لدى الطبيب.

الوقاية من المرضإن الحالات التي يتم فيها معالجة الأسباب بصورة مبكرة لا تدخل في مرحلة القصور الكلوي الحاد، وللوقاية من حدوث هذا القصور في الحالات التي تقل فيها التروية الدموية وينخفض ضغط دم المريض فيها (الحوادث وحالات الحروق الشديدة والنزف وجلطات القلب العمليات الكبيرة) يعطى المريض المحاليل اللازمة عن طريق الوريد وتختلف نوعية المحاليل بنوع الحالة، فإذا كان سبب انخفاض ضغط الدم حالة صدمة وجب إعطاء المريض محلول ملح عادي مع أدوية ترفع عن ضغط الدم، وإذا كان السبب نتيجة حروق (فقدان البلازما) وجب إعطائه دم أو بلازما.

ما هو العلاج؟
إن 60% من مرضى القصور الكلوي الحاد يمكن إنقاذهم وإعادتهم إلى حالتهم الطبيعية، أما المصابون بنخر الأنابيب الكلوية فإنهم وبعد العلاج يظلون يعانون قصور كلوي مزمن، ولعلاج مرضى القصور الكلوي الحاد يعطى مادة المانيوتول عن طريق الوريد حيث أن هذه المادة تعمل على زيادة إفراز البول دون أن تمتص من الأنابيب الكلوية وبالتالي تزيد من إفراز الماء وبعض الترسبات الموجودة في الأنابيب الكلوية وبالتالي تقي هذه الأنابيب من الإصابة بالنخر. كما يجب أن تقاس كمية البول المفرزة ولا يعطى المريض من السوائل إلا ما يعادل كمية البول المفرزة بالإضافة إلى الكمية التي يفقدها المريض عن طريق العرق أو القيء أو الإسهال.

يمنع المريض منعا باتاً من تناول البوتاسيوم ويعطى جليكوز وأنسولين وبيكربونات الصوديوم وذلك لتقليل نسبة البوتاسيوم المرتفعة في الدم.
تقلل نسبة الطعام المحتوي على البروتينيات المعطاة للمريض. في حالات الالتهاب أو وجود ميكروبات في البول أو الدم يعطى المريض مضادات حيوية بحيث لا تؤثر على الكلية.

يتم اللجوء إلى عملية الغسيل الكلوي Dialysis في الحالات التالية:

إذا لم تنفع كل الوسائل السابقة

حدوث فقدان للوعي أو نوبات تشنج بسبب القصور

ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم (6.5 ملي في اللتر)

ارتفاع تركيز البولينا في الدم (200 مليجرام لكل 100 مليلتر من الدم)

زيادة درجة حموضة الدم (PH) لدرجة الخطورة.

مع خالص تحياتي
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  عبدالحى الضو في السبت نوفمبر 15, 2008 2:22 pm

يا ود الدقناوى عايزين
wht are the symptoms treatment & preventive measures of the Malaria
wht are the side effects of the
Halfan and Artesonet
bounce bounce bounce
avatar
عبدالحى الضو
ذهبي
ذهبي

عدد الرسائل : 563
العمر : 38
الموقع : Blu Nile State
العمل/الترفيه : lead.Sales Supervisor
تاريخ التسجيل : 11/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في السبت نوفمبر 15, 2008 11:49 pm

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
التحية لك اخي عبد الحي ، بالنسبة لموضوع الملاريا حا نخصص لها بوست خاص ، أما الجزء الثاني من السؤال ما فهمت عنو شئ ( side effect of halfan and artesonet) ، بتمنى توضح السؤال أكثر .

مع خالص احترامي وتقديري
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  حسب الرسول مبارك في الأحد نوفمبر 16, 2008 12:03 am

جزاك الله خير وزاد علمك
avatar
حسب الرسول مبارك
فضي
فضي

عدد الرسائل : 330
العمر : 42
العمل/الترفيه : محام
تاريخ التسجيل : 08/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  عبدالحى الضو في الأحد نوفمبر 16, 2008 9:26 am

بالنسبة للسؤال التانى معليش اكنت مشغول شوية
بسال من الاثار الجانبية للهالفان والراجمات والكينين
وبالاخص الهالفان انا مره سمعت انه يعمل سكتة ووفاة طوالى
على العموم اجتهد شديد باقى الملاريا هاردانا هرد
avatar
عبدالحى الضو
ذهبي
ذهبي

عدد الرسائل : 563
العمر : 38
الموقع : Blu Nile State
العمل/الترفيه : lead.Sales Supervisor
تاريخ التسجيل : 11/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في الأحد نوفمبر 16, 2008 11:55 pm

التحية لك أخي عبد الحي وارجو ان تبلغ اخونا وصديقنا عصام التحية وبتمني أن يشاركنا .

بالنسبة لموضوع استخدام مضادات الميكروبات سواء أن كانت بكتيريا أو طفيليات أو فطريات أو فيروسات سوف نخصص لها بوست كامل او عدة بوسات وذلك نسبة لاهميتها وتاثيرها السلبي على حياة الانسان بالاخص الاثار الجانبية والاستخدامات الخاطئة .
بالنسبة لسؤالك عن الهالفان بصراحة أنا لم اشاهدة لاني متواجد ببلد يخلو تماماً من مرض الملاريا وذلك لعدم وجود العائل الاساسي لطفيل البلاذموديوم وهو أنثى الانوفلس (البعوض) لذلك عهدي بالملاريا واحتكاكي بها قرابة العشرة سنوات يعني أخر مضاد للملاريا كان الكينين والفنسدار ،
أما الهالفان على حسب اطلاعي له اثار جانبية خطيرة ولذلك عادة يُعطى لمن لم يستجيب للعلاجات الاخرى .
اولا: يسبب حساسية لبعض الاشخاص ( حكة في الايدي والارجل ، انتفاخ في العينين ، أحمرار )
ثانياً :يؤثر على من لهم أمراض في القلب
ثالثا: يسبب الام في البطن - اسهال - صعوبة في التنفس والبلع
رابعاً : اجريت دراسه في الحيوانات وجد انه يسبب موت للجنين ، لذلك وجد انه يمكن ان يؤثر على الجنين عند المرأة الحامل وممكن ان يؤدي الى وفاته ، لذا يتوجب على الطبيب التأكد من أن المرأة حامل أم لا .

واوعدك ان شاء الله حا نسرد كمية من المضادات المستخدمة والتي لها اثار جانبية على حياتنا .

مع خالص ودي وتقديري لسمار المنتدى


عدل سابقا من قبل ود الدقناوي في الإثنين نوفمبر 17, 2008 1:27 am عدل 1 مرات
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  حسب الرسول مبارك في الإثنين نوفمبر 17, 2008 12:20 am

يا دكتور انتشار مرض السكري في الوطن العربي (8000)حاله سنويا هل الوراثه سبب اساسي ودور المياه الغازيه في انتشار المرض
avatar
حسب الرسول مبارك
فضي
فضي

عدد الرسائل : 330
العمر : 42
العمل/الترفيه : محام
تاريخ التسجيل : 08/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  عبدالحى الضو في الإثنين نوفمبر 17, 2008 1:17 am

والله يا ود الدقناوى ما قادرين نعبر عن رضانا التام عنك
فعلا الرجل المناسب فى المنتدى المناسب
حاجة خارج النص
شايف صاحبك هشام مبارك بقى اتاوق واتخارج
avatar
عبدالحى الضو
ذهبي
ذهبي

عدد الرسائل : 563
العمر : 38
الموقع : Blu Nile State
العمل/الترفيه : lead.Sales Supervisor
تاريخ التسجيل : 11/06/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  ود الدقناوي في الإثنين نوفمبر 17, 2008 1:42 am

مشكور اخونا عبد الحي ده واجبنا تجاه اهلنا واحبابنا .وربنا يقدرنا ولو نقدم شي بسيط مما قدمته لنا بشاقرتنا .
بالنسبة لسؤال الاخ حسب الرسول عن مرض السكري ، قد كتبت عن هذا الموضوع سابقاً وسيجد التفاصيل في اول بوست ( الامراض المزمنة والمعدية ) يعني عليك ان ترجع الى منتدي الطب والصحة مره أخرى .
ولك خالص تحياتي
avatar
ود الدقناوي
فضي
فضي

عدد الرسائل : 350
العمر : 46
تاريخ التسجيل : 05/08/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

رد: الفشل الكلوي Renal failure

مُساهمة  فقدابى في الإثنين نوفمبر 17, 2008 6:30 am

الاخ ابو محمد
خالص تحياتى
الف شكر على هذا الجهد الفعال لارشاد اهلك وسمار هذا المنتدا
جزاك الله عنا كل خير والى الامام
فقدابى

فقدابى
فضي
فضي

عدد الرسائل : 268
العمر : 50
تاريخ التسجيل : 31/05/2008

معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى